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職場で転倒・骨折 労災と認められるための要件とはWhat is the requirement to be tolerated as a fall, bone fracture injury in the workplace

以下記事転載

職場で転倒・骨折 労災と認められるための要件とは (日経ウーマンオンライン(日経ウーマン)) - Yahoo!ニュース

職場で転倒・骨折 労災と認められるための要件とは

11/9(木) 5:00配信

日経ウーマンオンライン(日経ウーマン)

 こんにちは、「ワークルールとお金の話」の佐佐木由美子です。社内で普通に仕事をしている中で、もしケガをしてしまったら、いったいあなたはどう対処するでしょうか? 今回は、事後対応で明暗を分けたケースを取り上げます。

【関連画像】ケガをしたときの状況が、業務と関係あるかがポイント (C) PIXTA

●意外な場所で思わぬ大けが

 10人もいない小さな職場で、一般事務として働く康代さん(仮名)。来客があったときは、お茶出しをするのも康代さんの仕事でした。いつものように来客者にお茶出しをして、帰ったあとに片付けをしようと複数のコップをお盆で運んでいる最中に、事故は起こりました。

 打ち合わせでちょうど使用していた、移動式のホワイトボードの車輪部分に足を躓かせてしまい、お盆を持ったままの体勢で、思いっきり転倒してしまったのです。大変な衝撃と激痛が走り、康代さんは倒れたまましばらく起き上がることができませんでした。

 職場に迷惑をかけまいと、「大丈夫です……」と言いながら、少し休んでいましたが、その後も全く仕事はできない状態で、上司からは「今日はもう帰っていいから、病院で診てもらって。無理せず、今週は休んでいいから」と言われました。康代さんはすぐに病院へ行きましたが、右腕の前腕部を骨折しており、手術が必要な状態で、全治3カ月の重傷でした。

 利き腕を使えないというのは、日常生活においても大変な困難を強いられるものです。やむを得ず会社を休職することとなった康代さんでしたが、自分の不注意で起きたケガだから仕方ない、と落ち込んでいました。しかし、休職中は無給なうえに、治療代もかさみます。心配した家族から「これは労災ではないのか」と言われ、康代さんは上司に相談してみることにしました。

認識不足からの不適切な対応に注意

 今回のように、会社内で業務に起因して発生した事故は「業務災害」となり、すみやかに労災保険が適用されるのが、本来のあるべき姿です。しかし、会社からは労災保険について、一切説明を受けることはなく、康代さんが申し出て、ようやく対応してくれる有様でした。

 小さな職場、まして危険業種でもなければ、認識不足から適切な対応が取られていないことも十分に考えられます。康代さんが相談したことをきっかけに、事態は好転しました。

 もしこのまま、疑問を持たずに健康保険を利用していたとしたら、まったく違う結果になっていたでしょう。業務災害の場合、病院での医療費が実質無料となる(療養補償給付)とともに、休業期間中は「休業補償給付」を申請できます。

 休業補償給付は、

(1)業務上の理由による負傷や疾病による療養のため
(2)働くことができず
(3)給与をもらっていない

という3つの要件を満たす場合に、休業4日目から支給されるもので、休業特別支給金と合わせて、給付基礎日額(※)の80%が支払われます。

※給付基礎日額とは、事故が発生した日又は医師の診断によって疾病の発生が確定した日(賃金締切日が定められているときは、傷病発生日の直前の賃金締切日)の直前3カ月間に支払われた給与(賞与を除く)をその期間の歴日数で割った1日あたりの賃金額をいいます。

 こうした補償があることで、安心して治療に専念することができるといえるでしょう。そもそも、健康保険は業務外の事由による傷病が対象となるため、康代さんのケースでは利用することはできません。

 仕事を長期間休むことで、雇用契約が打ち切られてしまうことを懸念される方もいるかもしれません。これについては、「業務上負傷し、又は疾病にかかり療養のために休業する期間及びその後の30日間については解雇してはならない」ことが法律で定められています(労働基準法第19条1項)。そうした点においても、私傷病休職とは取り扱いが大きく異なっています。

社内でのケガ 業務災害と認められるための要件

 ひとつ注意したいのは、会社で発生したケガや病気だからといって、必ずしも労災保険が適用できるとは限らないことです。業務災害と認められるためには、「業務起因性」と「業務遂行性」が認められなければなりません。

 今回のように事業主の支配・管理下で担当業務を行っているときのケガであれば、比較的分かりやすいケースといえますが、事業主の支配・管理下であっても、私用(私的行為)又はいたずら(恣意的行為)が原因となって発生したケガなどは、業務起因性があるとは認められません。

 まして、疾病においては、業務上の有害因子にばく露したことによって発症したものであり、業務との間に相当因果関係があると認められる場合に、初めて業務上疾病とされるため、安易な判断は禁物です。

 普段の仕事において、あまり意識されることのない労災保険。通勤途中のケガであれば、「通勤災害」を連想される方もいらっしゃるかもしれませんが、業務災害も身近に起こり得るケースがあることを知っていただき、いざというときに適切なアクションが取れるようにしたいものです。

文/佐佐木由美子 写真/PIXTA

 

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Requirements to be tolerated as a fall, bone fracture work in the workplace (Nikkei Woman Online (Nikkei Woman)) - Yahoo! News

What is the requirement to be tolerated as a fall, bone fracture injury in the workplace
11/9 (Thu) 5: 00 delivery

I did not notice that the whiteboard was placed in a different position than usual, and falls and fractures. Is this an occupational accident? (C) PIXTA

Hello, this is Yumiko Sasaki of "Work Rule and Money Talk". How do you deal with any injury if you work normally in the company? This time, we will take up the cases where light and dark are separated by post correspondence.

【Related Image】 Points (C) PIXTA whether the situation when injured played is related to work

● An unexpected bad hurt in an unexpected place

Mr. Yasuyo who works as general affairs at a small workplace where there are not ten people (pseudonym). When guests came, it was Mr. Kangyo to do a tea ceremony. As usual, an accident happened while we were carrying more than one cup in the tray to make a tea ceremony for visitors and to clean up after we returned home.

I had my feet scooped on the wheel part of the mobile whiteboard that I was just using at the meeting, and I had fallen down quite well with the posture holding the Bon festival. Massive shock and intense pain ran and Mr. Kayo was unable to get up for a while while collapsed.

I was resting for a while, saying "I'm OK ... ....", but I was not able to work at all after that while my boss asked me, "I can go home today, Please do not overdo it, you can rest this week. " Mr. Yasuyo immediately went to the hospital, but he broke the forearm of his right arm, he was injured three months after he was in need of surgery.

Being unable to use dominant hands is one that imposes a great difficulty in daily life. Although he was forced to take a leave from the company because he was forced to leave the company, he was injured because he was injured in his carelessness. However, I am unpaid during my leave of absence, and also a treatment fee. From the worried family said "Is not this a work-related injury?" Kawaiyo decided to consult with his boss.

Be careful of inappropriate response from lack of recognition
As in this case, the accident that occurred due to work in the company is a "business disaster", and the worker's accident insurance will be applied promptly, it should be the original should be. However, the company never got an explanation about workers' compensation insurance, and Mr. Kasayoshi offered us a response that finally responded.

If you are not in a small workplace, or even a dangerous industry, it is also fully conceivable that appropriate measures have not been taken due to lack of awareness. The matter improved as a result of Kasayoshi's consultation.

If you were using health insurance without any doubt as it is, it would have been completely different. In the case of work-related accidents, medical expenses at the hospital become substantially free (compensation compensation benefits), and can apply for "leave compensation benefit" during the holidays.

The holiday compensation benefit,

(1) For medical treatment due to injury or illness due to business reasons
(2) I can not work
(3) I have not received my salary

If you satisfy the three requirements, it will be paid from the 4th day of holidays, 80% of the basic benefit daily amount (※) will be paid together with special leave paid holidays.

* The basic benefit daily amount is the amount immediately before the day on which the accident occurred or on the day when the occurrence of the disease was confirmed by the doctor's diagnosis (when the wage deadline date is determined, the wage deadline immediately before the injury or illness day) The wage per day divided by the salary paid (excluding bonus) paid during the month by the number of days in that period.

With such compensation, you can say that you can focus on treatment with confidence. In the first place, because health insurance covers injuries caused by reasons other than business, it can not be used in the case of Mr. Kasai.

Some people may worry that employment contracts will be terminated by taking a long break from work. Regarding this, the law stipulates that "a worker injured or will be dismissed for medical reasons and for a period of 30 days after closure" (Article 19 of the Labor Standards Act 1 Section). Even in such a case, handling is significantly different from the case of leave of injury or sickness.

Requirements for in-house injury work to be recognized as a disaster
One thing to watch out for is that injuries and illnesses that have occurred in the company do not always mean that workers' compensation insurance can be applied. In order to be recognized as a business disaster, "business originality" and "business conductivity" must be accepted.

It is relatively easy to understand if you are injured when you are in charge of doing business under the control and control of the employer like this time, but even under the control and control of the business owner, Personal injuries) or mischief (arbitrary act), it is not recognized that there is a cause attributable to work.

In fact, in diseases, it is caused by exposure to harmful factors in business, and when it is recognized that there is a considerable causal relationship with work, it is considered as a business disorder for the first time, so it is easy to do business Judgment is forbidden.

Worker 's accident insurance that is not conscious of much in the usual work. If you are injured during commuting, some people may be reminiscent of "commuting disaster", but you will know that there are cases in which business disasters can happen in the immediate future, and take appropriate action in case of emergency It is what I want to do.

Sentence / Yumiko Sasaki photo / PIXTA